Hersteloperatie na sterilisatie van vrouw

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Een hersteloperatie van de eileiders lukt technisch in de meeste gevallen, voor zover de sterilisatie werd uitgevoerd met een clip of met een ring, en voor zover de lengte van de eileiders voldoende lang is. De operatie gebeurt langs microchirurgische weg via een laag-dwarse insnede in de onderbuik. Na de operatie dient de vrouw nog ongeveer een 5-tal dagen in het ziekenhuis te verblijven, gevolgd door een werkonbekwaamheid van 6 weken.

Vooraleer een hersteloperatie wordt uitgevoerd, wordt altijd eerst een sperma-onderzoek gevraagd van de mannelijke partner, en vindt een gesprek plaats met de fertiliteitconsulente om na te gaan of de vrouw dit echt wil, of ze weet wat de kansen op succes zijn, wat de situatie is met reeds bestaande kinderen indien het gaat om een nieuw samengesteld paar, etc….

Na de operatie bevalt maximum 60% van de vrouwen nadien van een kind. Dit cijfer zakt verder vanaf de leeftijd van 38 jaar. Er is dan immers een grotere kans op miskraam, die stijgt met de leeftijd. Bovendien neemt het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap toe. De oorzaak schuilt in de beschadiging van de eileiders en ook in de lengte ervan na het herstel. De eileiders spelen immers een belangrijke rol in het bijeenbrengen van de ei- en zaadcellen. Hoe minder weefsel er verloren gegaan is, hoe beter de kansen zijn op een zwangerschap. Het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap neemt daarentegen toe naarmate de herstelde eileider korter is.

Vermoedelijk speelt ook de aanwezigheid van littekenweefsel binnenin de eileiders ook een rol. De eileiders zijn binnenin bekleed met een laag trilharen die de eicel in de richting van de baarmoeder stuwen. Eicellen kunnen zich immers niet actief verplaatsen. Het littekenweefsel na de herstelingreep kan een onoverkoombare barrière vormen voor de eicellen. Dit lijkt minder het geval te zijn voor de zaadcellen, wat het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kan helpen verklaren.