Migrainepatiënten laten zich niet behandelen.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

Tussen 12 en 15 % van de volwassenen heeft last van migraine. 30 tot 45 % ervan praat er nooit over met een arts. Het gevolg is dat er vaak naar pijnstillers wordt gegrepen, die in de meeste gevallen ondoeltreffend zijn. Hieronder vindt u alles over de diagnose en de behandeling van migraine.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

12 tot 15 % van de volwassenen heeft last van migraine

Migraine is een veel voorkomende ziekte, maar ze wordt heel vaak niet als dusdanig herkend. Volgens een Franse studie is 30 tot 45 % van de migrainelijders nog nooit naar een arts gestapt. Ze ontkennen hun ziekte en weten niet welke middelen er bestaan om er iets aan te doen.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

Zelfmedicatie is de regel bij migraine

Het gevolg is dat veel mensen die migraine hebben zichzelf behandelen, vooral in crisismomenten. Ze gebruiken veel niet-specifieke (algemene) pijnstillers en nemen vaak meer dan één dosis, ook tijdens één en dezelfde crisis. Jammer genoeg brengt deze zelfmedicatie in een op de twee gevallen in de eerste twee uren geen verlichting. De migrainespecifieke medicijnen worden daarentegen maar heel weinig gebruikt.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

Eenvoudige diagnose

Om een specifieke behandeling van migraine te kunnen volgen moet u naar een arts of een neuroloog, of een afspraak maken in een migrainekliniek. De diagnose gebeurt gewoonweg aan de hand van een vragenlijst. Er is geen bijkomend lichamelijk onderzoek vereist (onderzoek van ogen, tanden, keel-, neus- en oren, wervelkolom of lever).
Volgens de deskundigen die de aanbevelingen hebben gedaan is een radiografie van de sinussen en de halswervels, een oogonderzoek of een echografie van de buik totaal overbodig om een diagnose van migraine te stellen.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

Drie hoofdcriteria bij de diagnose van migraine

De diagnosecriteria zijn vastgelegd door de International Headache Society (IHS). De belangrijkste zijn:
De hoofdpijn manifesteert zich via terugkerende aanvallen, met daartussenin periodes waarin de patiënt volledig pijnvrij is.
De aanvallen van matige of ernstige hoofdpijn duren tussen de 4 en 72 uur, als de pijn niet wordt behandeld.
De patiënt heeft kloppende hoofdpijn. Deze wordt erger bij fysieke inspanningen, vaak simpele bewegingen.
De aanvallen gaan soms gepaard met misselijkheid, braken, fonofobie (overgevoeligheid voor geluid) en/of fotofobie (overgevoeligheid voor licht).
De aanvallen worden soms voorafgegaan door een zogenaamde aura. Dit zijn uitvalsverschijnselen of prikkelingen van het zenuwstelsel, meestal gaat het om het gezichtsvermogen, soms ook om de gevoelszin of de motoriek.
De auraverschijnselen treden progressief (geleidelijk aan) op. Ze duren minder dan 60 minuten en treden maximaal zestig minuten voor de aanval op. In bepaalde gevallen treedt de hoofdpijn vóór of gelijktijdig met de aura op.

Sezen · Geregistreerd op: 20-1-2006 Berichten: 803

Behandelingen bij aanvallen en preventieve behandelingen

Bij de behandeling van migraineaanvallen wordt gebruikt gemaakt van niet-specifieke medicamenten (pijnstillers, niet-steroïde ontstekingsremmers) of migrainespecifieke medicijnen : de triptanen en de moederkorenderivaten. Migrainelijders reageren op het ene triptan al beter dan op het andere. Het is dus heel normaal dat u er enkele moet uitproberen voor u het type vindt dat het best bij u past.
Een preventieve behandeling is pas zinvol als er regelmatig aanvallen optreden en/of als de levenskwaliteit eronder gaat lijden. Ook hier bestaan er verschillende middelen en zult u er misschien enkele moeten uitproberen om het meest doeltreffende te vinden (bètablokkers, calcium-antagonisten, natriumvalproaat, amitriptyline, topiramaat…).
Let wel, u mag de medicamenten niet samen nemen. De behandeling duurt altijd zes tot acht maanden, vrij lang dus.