Lupus - Diagnose

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Deze is gebaseerd op klachten en/of symptomen en/of orgaanaantastingen en/of laboratoriumafwijkingen. Er bestaat geen test die op zichzelf zekerheid geeft. Bij lichte en beginnende vormen kan de diagnose moeilijk zijn. Soms moet de diagnose uit de evolutie blijken. Belangrijk is dat elk teken van mogelijk beginnende lupus opgevolgd wordt, en dat de patiënt geïnformeerd wordt.

Omwille van het gebrek aan één bewijs en omwille van de vele vormen die lupus kan aannemen, werden criteria opgesteld om lupus te classificeren. Deze criteria dienen op de eerste plaats voor wetenschappelijk onderzoek. Voor de diagnose mogen zij ten hoogste als hulpmiddel gebruikt worden. Lupus kan soms gediagnostiseerd worden nog vóór de patiënt aan deze criteria voldoet.

Carter · Geregistreerd op: 18-1-2006 Berichten: 9

Belangrijkste antistoffen bij lupus

• Anti-Sm antistoffen
slechts bij 15% van de lupuspatiënten in Europa, 30 % in de USA.
Is een marker antistof: d.w.z. dat zij enkel bij lupus voorkomen. Vooral bij meer uitgesproken vormen.

• Anti-dsDNA antistoffen
aantoonbaar bij ongeveer 40 % van alle lupuspatiënten. Bij ergere vormen in opstoot gaat dit tot 80 %; zijn vrij typisch voor lupus, nierlupus, doch niet voor 100 %. Komen vooral voor bij nierlupus, waar zij ook een oorzakelijke rol spelen.

• Anti-Ro
40 % van de lupuspatiënten. Houden verband met congenitale hartblock en neonatale lupus en zijn er mogelijk de rechtstreekse oorzaak van. (zie zwangerschap)

• Anticardiolipine antistoffen
veroorzaken een verhoogde stolbaarheid van het bloed. Houden verband met herhaald miskraam en met trombosen bij soms jonge lupuspatiënten.

• Antistoffen tegen rode bloedcellen (positieve Coombstest)
kunnen hemolyse veroorzaken, dit is het stukmaken van de rode bloedcellen. In erge vormen is dit heel zeldzaam

• een hele reeks andere auto-antistoffen
Hun belang is echter nog niet duidelijk.

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Klachten en symptomen die snel medische aandacht moeten krijgen

koortsopstoten
plots optreden van uitgesproken vermoeidheid
algemeen ziekzijn
neurologische klachten
uitgesproken hoofdpijn of onverklaarbare stemmingsverandering
acute of subacute huiduitslag
onverklaarbare pijn in de borstkas
onverklaarbare pijn in de buik
nieuw opgetreden artritis
toenemende kortademigheid
eiwit in de urine
elke vorm van infectie