Reumatoïde artritis - Nieuwe geneesmiddelen

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Selectieve inhibitie van COX-2 (merknamen o.a.: Mesulid®, Mobic® en Vioxx®). Het effect van COX-2 inhibitoren is gelijkaardig aan die van de klassieke niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID) in de behandeling van rheumatoide arthritis en osteoarthritis. Recente studies tonen aan dat COX-2 inhibitoren minder maagdarmzweren veroorzaken, geen verhoogde bloedingsneiging veroorzaken en een niergiftigheid vertonen vergelijkbaar met klassieke NSAID.

Deze producten mogen enkel gebruikt worden bij uitgesproken reumatische pijn, ze genezen immers niet. Ze moeten gestopt worden wanneer ze niet meer nodig zijn. Bij maagpijn, een uitgesproken zwaartegevoel op de maag, het verdwijnen van de eetlust, enz. moet de medicatie gestopt worden en moet de behandelende arts hierover worden ingelicht. De medicatie moet worden stopgezet bij het optreden van zwarte stoelgang (wat kan wijzen op een maagdarm-bloeding).

De Anti-TNF Therapieën Infliximab (Remicade®) en Etanercept (Enbrel®)
Cytokines zijn stoffen die een rol spelen in de telecommunicatie tussen cellen. Het zijn boodschappers tussen cellen die een centrale rol spelen in o.a. ontsteking. Ze zijn belangrijk in het regelen van celfunctie en celgroei. In het lichaam zijn er zogenaamde ontstekingsbevorderende cytokines en ook cytokines die ontsteking tegen gaan. Normaal moeten deze in balans zijn. Bij RA-patiënten is dat evenwicht verstoord.
De belangrijkste ontdekking van de laatste jaren is nu dat TNF alfa of Tumor Necrosis Factor alfa (verder afgekort als TNFa) een sleutelrol speelt als boodschapper bij RA en ontsteking doet toenemen. Het is echter ook verantwoordelijk voor ziektemanifestaties buiten de gewrichten, zoals vermoeidheid, vermagering, bloedarmoede enz. TNF alfa is bij patiënten gestegen in het bloed en in het gewrichtsvocht, en natuurlijk voorkomende tegenspelers of antagonisten zijn bij RA-patiënten niet bij machte om de cytokinebalans in een gunstig evenwicht te houden.
De anti-TNF therapiëen zijn erop gericht om de balans tussen cytokines terug in evenwicht te brengen. Studies met deze producten hebben uitgewezen dat ze bij 50 tot 70 % van de patiënten leiden tot een verbetering wat betreft het aantal pijnlijke en gezwollen gewrichten. Bovendien werd aangetoond dat er een stabilisatie was van gewrichtsschade zoals met röntgenfoto's gemeten wordt.
De effecten op lange termijn zijn nog niet bekend. Bovendien is deze behandeling zeer duur (300.000 tot 500.000 BEF per jaar).
Daarom is deze therapie vooral aangewezen voor patiënten met ernstige RA bij wie de meer klassieke geneesmiddelen zoals methotrexaat niet of niet langer werken.

Leflunomide (Arava)

Dit is een nieuw geneesmiddel dat inwerkt op het immuunsysteem: het remt de vermenigvuldiging van T-lymfocyten af, dit zijn cellen die een belangrijke rol spelen in het ontstaan van de ziekte. De effecten zijn vergelijkbaar met die van de klassieke producten zoals sulfasalazine en methotrexaat, maar het zou sneller effect hebben. Ook de levenskwaliteit van de patiënten zou erop vooruit gaan. Bovendien werd aangetoond dat het de verdere gewrichtsschade kan afremmen. Ongewenste effecten zijn onder meer diarree en giftigheid voor de lever. Daarom moet bij gebruik van dit geneesmiddel de levenrfunctie regelmatig gecontroleerd worden.
Dit geneesmiddel is sinds kort op de Belgische markt beschikbaar is. Het terugbetaald mits goedkeuring adviserend geneesheer.

François Mees · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 4

Antalium
Graag meer reacties over het gebruik van dit produkt aub.Over de firma Dema International tel.070/222.667 Luik , die dit levert,kan ik nergens info vinden.Bij voorbaat dank.François.

Erna · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 3

antalium
ik heb al enkele tubes aan mijn vingers gesmeerd met redelijk resultaat
je kan een gratis staal aanvragen
dan krijg je ook voldoende documentatie meegestuurd

François Mees · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 4

Hartelijk dank Erna voor je antwoord.

Wij zullen dan maar eerst een staal aanvragen, vermits de kostprijs voor 3 tubes zo'n 198 Eur zou bedragen.Nogmaals hartelijk dank.François.

Erna · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 3

beste Francois

ik weet niet hoe je aan die prijs komt maar ik betaalde de eerste keer 196 euro voor 6 grote tubes vorig jaar en mijn moeder in september voor 2 tubes slechts 52.50 euro want zij kreeg een bon,een speciale aanbieding (30% korting)omdat ze lang gewacht had om te reageren op hun brieven om te bestellen,maar ja ze gebruikte aan tube van mij!ze is 81 jaar en dement,kon moeilijk een glas vasthouden maar na inwrijven zijn haar vingers soepeler en grijpt ze haar glas beter vast-onlangs kreeg ik ook een aanbieding:6tubes+2 gratis voor 197 euro of 4+1 voor 145 euro op rek 196-0144053-63 te storten-dema international-rue auguste joiret 8 4031 angleur zo zie je maar als je wat wacht krijgt ge korting!2tubes voor 1 euro als je er 6 besteld nu maar ik heb er nog 2 want ge doet er veel langer mee dan andere gels(flexium of voltaren)

François Mees · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 4

Beste Erna,

Sorry voor mijn laattijdige reactie.
Hartelijk dank voor al Uw informatie.Het is de beste reactie, die ik al heb ontvangen.

Mijn moeder is 78 jaar.Hebben nog niets besteld..daar zij een beetje conservatief is.Ik heb niets gevonden op het internet over deze firma.Maar met Uw gegevens geraak ik beslist verder.De aanhouder wint niet?

Spijtig genoeg kan ik geen kopie maken ,want mijn printer werkt niet.Mijn informatie komt van een ander forum...waarop ik geen reactie ontvangen heb. (Pierelier denk ik).Als je onder Google 'antalium' opvraagt krijg je deze gegevens.Ik kon enkel maar hiernaar verwijzen..verder heb ik zelf geen informatie.Nogmaals hartelijk dank voor al je zeer nuttige informatie.Als ik meer nieuws heb laat ik het je weten..wij moeten nog een staal vragen.Het ligt niet aan mij, hoor.Ik doe enkel maar wat ze me vragen.François.

François Mees · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 4

Beste Erna,

Hier ben ik dan terug.Ik heb Dema International gevonden...Fax 04-3659053 en ligne néerlandophone tel.04-3655291.Morgen ga ik zeker bellen ...om een staal te vragen.
Een émail-adres heb ik nog niet gevonden.
Nogmaals hartelijk dank voor al Uw informatie.François.

Erna · Geregistreerd op: 6-2-2006 Berichten: 3

beste Francois
het emailadres waar je kan bestellen is : info@dema-sante.be
ik kreeg ook nog een antwoord terug-
je moet het ook maar eens proberen!