Palliatieve zorg: Sociale voorzieningen

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Recent onderzoek heeft uitgewezen dat 70 % van de terminaal zieke patiënten thuis wenst te sterven, maar dat dit voor slechts 28 % van hen gerealiseerd kan worden.

Dit is de zogenaamde “palliatieve paradox” van de thuiszorg. Deze paradox wordt nog sterker geaccentueerd doordat thuisverzorging, in vergelijking met sterven in het ziekenhuis, duurder is voor de patiënt, maar goedkoper voor de maatschappij.

Ter vergelijking: in Nederland sterft 64 % van deze patiënten in de thuisomgeving, in Vlaanderen 28 %.

Om de palliatieve thuiszorg te stimuleren, zijn de laatste jaren een aantal ondersteunende maatregelen genomen.

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Palliatief zorgforfait en afschaffing remgelden

Bedoeling is dat thuis sterven de patiënt niet meer kost dan sterven in het ziekenhuis.

Het palliatief zorgforfait voorziet voor palliatieve patiënten die thuis willen sterven en die een levensverwachting hebben die korter is dan 3 maanden, een bedrag van € 483,39. De premie kan twee maal worden aangevraagd.

Het forfait is aanvullend op wat terugbetaald wordt via de “gewone” nomenclatuur en is bedoeld als extra tegemoetkoming voor de specifieke kosten inzake geneesmiddelen, verzorgingsmiddelen en hulpmiddelen.

murat · Geregistreerd op: 2-2-2006 Berichten: 2

Wie kan de premie aanvragen?

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Om recht te hebben op dit palliatief forfait moet voor de patiënt het “palliatief statuut” aangevraagd worden. Dat betekent dat de patiënt:

• thuis verblijft of de intentie heeft om thuis te sterven,

• lijdt aan een ongeneeslijke aandoening die ongunstig evolueert en een algemene verslechtering van zijn fysieke en psychische toestand teweeg brengt,

• waar therapeutische ingrepen en revaliderende therapie geen invloed meer hebben op de aandoening,

• waar de prognose slecht is en overlijden binnen korte tijd verwacht wordt (na 24 uur en binnen de drie maand),

• waar een ernstige fysieke, psychische, sociale en geestelijke nood zich voordoet en een tijdsintensieve en volgehouden inzet vragen.

murat · Geregistreerd op: 2-2-2006 Berichten: 2

Hoe aanvragen?

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

• De huisarts van de palliatieve thuispatiënt vult het document in noodzakelijk om deze premie aan te vragen.

• De huisarts verstuurt dit document naar de adviserend geneesheer van het ziekenfonds waar de patiënt bij aangesloten is.

• Het ziekenfonds betaalt de tegemoetkoming na ontvangst van de kennisgeving door de adviserend geneesheer.

Bedrag

Gedurende de twee maand wordt een forfait van 483,39 € toegekend.
De forfaitaire vergoeding heeft betrekking op een periode van dertig dagen te rekenen vanaf het versturen van de kennisgeving door de adviserend geneesheer.

De premie kan twee keer aangevraagd worden.

Ariadna · Geregistreerd op: 2-2-2006 Berichten: 2

Waarvoor kan de premie gebruikt worden?

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

• Geneesmiddelen (vb analgetica, antidepressiva, sedativa, corticoïden, anti-braakmiddelen, laxativa)

• Hulpmiddelen (vb. matras, ziekenhuisbed)

• Verzorgingsmateriaal (vb. pijnpomp, wondzorg, sondes, incontinentiemateriaal).

Lea · Geregistreerd op: 19-1-2006 Berichten: 71

Bijkomende voordelen

De palliatieve patiënt die het ‘palliatief statuut’ heeft aangevraagd, geniet ook van een aantal bijkomende voordelen:

• De verpleegkundige kan een palliatief forfait rekenen voor haar zorg. Dit is een all-in bedrag dat alle verpleegkundige zorg en begeleiding dekt. De patiënt betaalt hierop geen remgeld. Indien de patiënt langer leeft dan de vooropgestelde 3 maanden blijft het RIZIV dit forfait uitkeren.

• De huisarts kan voor zijn huisbezoeken gebruik maken van speciale R.I.Z.I.V.- nummers waarop de patiënt geen remgeld dient te betalen. Ook dit blijft van kracht indien de patiënt langer dan 3 maanden overleeft.

• Tenslotte bestaat de mogelijkheid voor familieleden om binnen het kader van de loopbaanonderbreking, voltijds of halftijds palliatief zorgverlof te nemen om naastbestaanden bij te staan in hun laatste levensmaanden. De duur van dit verlof is maximaal 2 maand gerekend voor de palliatieve verzorging van eenzelfde persoon. Uiteraard kunnen per patiënt meerdere personen gebruik maken van dit palliatief zorgverlof.

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

De Vlaamse Zorgverzekering

Patiënten die thuis of in een rusthuis verpleegd worden, hebben recht op een vergoeding in het kader van de Vlaamse zorgverzekering. Deze vergoeding is bedoeld voor de terugbetaling van niet-medische kosten.
De vergoeding bedraagt momenteel 95 Euro per maand.

Lea · Geregistreerd op: 19-1-2006 Berichten: 71

Voorzieningen voor ZORGOMKADERING

Naast de voorzieningen die rechtstreeks voor de patiënt bedoeld zijn, zijn er ook maatregelen genomen ter ondersteuning van de personen in de omgeving van de palliatieve patiënt die zich inzetten voor de begeleiding en verzorging ervan.

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

Loopbaanonderbreking in het kader van palliatief verlof

De mogelijkheid om de arbeidsprestaties tijdelijk te schorsen om palliatieve zorgen toe te dienen. Hieronder verstaat men elke vorm van bijstand (medisch, sociaal, administratief en psychologisch) en van verzorging van personen die lijden aan een ongeneeslijke ziekte en zich in een terminale fase bevinden.

Ariadna · Geregistreerd op: 2-2-2006 Berichten: 2

Wie kan het aanvragen?

Dr. Dolittle · Geregistreerd op: 14-11-2005 Berichten: 2713

De persoon die palliatief verlof aanvraagt, hoeft geen familielid te zijn.
De aanvraag tot palliatief verlof kan in principe door de werkgever niet geweigerd worden. Het is EEN RECHT voor elke werknemer in de privé en de openbare sector om het werk hiervoor te onderbreken.
De preciese reglementering hangt af van de sector waarin u bent tewerkgesteld:

- Privé-sector, lokale en provinciale besturen: palliatief verlof kan u niet geweigerd worden.

- Openbare sector, onderwijs en autonome overheidsbedrijven: palliatief verlof mogelijk indien dit reglementair is voorzien. U dient zich te informeren bij de personeelsdienst.

Er gelden voor de werknemer een ontslagbescherming en een terugkeergarantie.
De vervanging van de persoon op zijn/haar werkplaats is nooit verplicht bij palliatief verlof.

keskuseksa · Geregistreerd op: 2-2-2006 Berichten: 3

Hoe lang duurt het?